□ 北京天壇醫(yī)院血液內科主任醫(yī)師 陳燁
隨著天氣逐漸轉暖，戶外活動的人多起來。人體休整了一個冬天，活動時要注意預防感冒。但是，一旦出現發(fā)熱合并乏力等癥狀，常規(guī)治療效果欠佳，就要注意到醫(yī)院做檢查，排除血液系統(tǒng)疾病。
血液系統(tǒng)疾病常常被誤認為是感冒，以貧血、出血、發(fā)熱為主要臨床表現。常見乏力、易倦、頭昏、頭痛、耳鳴、心悸、氣促、食欲差等；伴面色蒼白、心率增快。出血可發(fā)生在全身各部位，以皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經過多為多見。眼底出血可致視力障礙。顱內出血時會發(fā)生頭痛、嘔吐、瞳孔大小不對稱，甚至昏迷而死亡。發(fā)熱可低熱，亦可高達39-40攝氏度以上，伴有畏寒、出汗等。還可出現胸骨、脛骨壓痛，四肢關節(jié)疼痛或骨痛；腹脹，肝、脾、淋巴結腫大等。
引起血液病的因素很多，諸如：化學因素、物理因素、生物因素、遺傳、免疫、污染等，都可以成為血液病發(fā)病的誘因或直接原因，由于這些原因很多是近幾十年現代工業(yè)的產物，從而使血液病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢，可以說，血液病是一種現代病。
以往由于缺乏特效療法，血液病常被人們稱為“不治之癥”，但是隨著醫(yī)學的發(fā)展，血液病的治療效果有了明顯提高，許多患者得以治愈，完全可以像正常人一樣生活、工作和學習。血液系統(tǒng)疾病發(fā)現越早，治療效果越好，因此，日常生活中如果發(fā)現類似癥狀，千萬不要掉以輕心。
血液系統(tǒng)疾病的預防要從病因和發(fā)病機制入手。病毒感染、部分免疫功能異常者，會導致白血病的危險度增加，因此要積極治療病毒感染及自身免疫性疾病。接觸放射線的人員要注意防護X射線、γ射線等電離輻射。長期接觸苯以及含苯的有機溶劑與白血病發(fā)生有關，有研究證實，早年制鞋工人的發(fā)病率高于正常人群的3—20倍，因此生活中應該注意少接觸染發(fā)制劑等。
此外，家族性白血病約占白血病的千分之七，有血液病家族史的人要注意監(jiān)測血常規(guī)。（朱麗麗整理）
